Infecciones como factor de riesgo y factor pronóstico en la psicosis inducida por drogas

Publicado: 22 julio 2020

Previos estudios han sugerido que las infecciones aumentan el riesgo de esquizofrenia. En este estudio, se investigó: 1) si las infecciones aumentan el riesgo de psicosis inducida por drogas; y 2) si las infecciones aumentan el riesgo de conversión de psicosis inducida por drogas a esquizofrenia. A partir de los registros nacionales daneses, se incluyeron todas las personas nacidas en Dinamarca desde 1981. Se tuvo en cuenta cualquier infección y sitio de infección.

El estudio incluyó a 2.256.779 personas, para quienes se registraron 3.618 casos de psicosis inducida por drogas. Cualquier infección aumentó el riesgo de psicosis inducida por drogas (hazard ratio 1,30; IC 95% 1,22-1,39). Durante los primeros 2 años, este riesgo se duplicó. La hepatitis fue la infección más fuertemente asociada con la psicosis inducida por drogas (HR 3,42; IC 95% 2,47–4,74). Diferentes tipos de infecciones se asociaron con diferentes tipos de psicosis. La mayoría de las asociaciones se mantuvieron significativas después de controlar por posibles factores de confusión, como la drogodependencia. Solo la hepatitis predijo la conversión a esquizofrenia (HR 1,87; IC 95% 1,07–3,26).

En definitiva, los resultados del estudio apoyan la hipótesis de un componente inmunológico que contribuye a la psicosis.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2019.19101047