El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es frecuente e infratratado. Aunque muchos pacientes con TAG buscan intervenciones complementarias y alternativas, incluido el yoga, faltan datos que respalden la eficacia del yoga frente a los tratamientos de primera línea. En este estudio se evaluó si el yoga (Kundalini yoga) y la terapia cognitivo-conductual (TCC) para el TAG son cada una más efectivas que un tratamiento control (educación sobre el estrés) y si el yoga no es inferior a la TCC para el tratamiento del TAG.
Los participantes fueron asignados al azar a Kundalini yoga (n=93), TCC para TAG (n=90) o educación sobre el estrés (n=43), en grupos de 4 a 6 participantes durante doce sesiones de 120 minutos con 20 minutos de tarea diaria. El criterio principal de valoración fue la respuesta aguda (puntuación de la escala de mejora de la impresión clínica global) después de 12 semanas.
De los 226 participantes incluidos (edad media [DE], 33,4 [13,5] años; 158 [69,9%] mujeres), 155 participantes (68,6%) completaron la evaluación posterior al tratamiento. Las tasas de finalización no difirieron (Kundalini yoga, 60 [64,5%]; TCC, 67 [74,4%]; y educación sobre el estrés, 28 [65,1%]; p=0,30). Las tasas de respuesta fueron más altas en el grupo de Kundalini yoga (54,2%) que en el grupo de educación sobre el estrés (33%) (odds ratio 2,46 [IC 95%1,12-5,42]; p=0,03; número necesario para tratar, 4,59 [IC 95% 2,52-46,19]) y en el grupo de TCC (70,8%) en comparación con el grupo de educación sobre el estrés (33%) (OR 5,00 [IC 95% 2,12-11,82]; p<0,001; número necesario a tratar, 2,62 [IC 95% 1,91-5,68]). Sin embargo, la prueba de no inferioridad no encontró que el Kundalini yoga fuera tan eficaz como la TCC (diferencia, 16,6%; p=0,42 para la no inferioridad).
En este ensayo, el Kundalini yoga fue eficaz para el TAG, pero los resultados apoyan que la TCC sigue siendo el tratamiento de elección.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2769486