Trastorno Psicótico Breve

CONCEPTO

 

Se trata de un síndrome psicótico agudo y transitorio. Duración entre un día y un mes, y los síntomas son similares a la SCH.

Este T puede sobrevenir en respuesta a un factor de estrés psicosocial grave o a un grupo de factores de estrés más leves.

El carácter variable e inestable de este T hace que sea difícil su diagnóstico.

 

RESEÑA HISTÓRICA

 

1931.- JASPERS describió características de la psicosis reactiva:

- factor de estrés identificable y muy traumático
- los síntomas tienen relación temporal con los factores estresantes
- curso relativamente benigno

En el pasado se le denominó psicosis reactiva, histéricas, de estrés y psicógenas.

 

EPIDEMIOLOGÍA

 

Es un trastorno poco común.

Afecta más a pacientes jóvenes que en mayores.

Se sugiere mayor incidencia en mujeres y sin relación con el nivel socioeconómicos.

 

CLÍNICA

 

Incluye siempre al menos un síntoma importante de psicosis, con comienzo brusco, pero no siempre presenta el patrón sintomático completo de la SCH.

Labilidad del estado de ánimo, confusión, alteración de la atención, que son más frecuentes en T psicótico breve que en los crónicos.

También aparece labilidad emocional, conducta extravagante, gritos o mutismos y alteración de la memoria reciente.

 

EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO

 

Inicio Agudo 48 horas
Abrupto 48 horas – 2 semanas

Curso La evolución es inferior a un mes.
Del 25-50% evolucionan a SCH o T del ánimo, pero 50-80% no a T psiquiátricos más graves.
Puede seguir un episodio depresivo.

La posibilidad de suicidio debe tenerse en cuenta en la fase psicótica y en la depresiva postsicótica. También hay posibilidad de sufrir nuevos episodios posteriores.